Sociale uitkomsten van een kind met een autismespectrumstoornis na de SSP
Het vermogen om emoties te reguleren is fundamenteel voor een gezonde ontwikkeling en functioneren in een veelheid van domeinen, waaronder sociale betrokkenheid. Toch hebben veel autistische mensen om tal van redenen moeite met sociale betrokkenheid en emotionele regulatie.
Het Safe and Sound Protocol (SSP) is een praktische en op wetenschappelijk bewijs gebaseerde interventie waarop zorgverleners hun cliënten effectief kunnen ondersteunen bij het opbouwen van beide vaardigheden.
Een recent gepubliceerde studie heeft aangetoond dat het Safe and Sound Protocol (SSP), in combinatie met andere interventies, heeft geholpen om de sociale communicatie- en gedragsvaardigheden van een 20 maanden oude kind met matige autismespectrumstoornis (ASS) te verbeteren (Squillace, Lopez & Cohn, 2022).
In deze single-subject multi-baseline design studie, gepubliceerd in het Journal of Occupational Therapy, Schools, & Early Intervention, werd het SSP 30 minuten per dag gedurende 10 dagen geleverd en werd na een pauze van acht weken het SSP opnieuw gebruikt gedurende nog eens 16 dagen. Verbeteringen werden gevonden in taal, luisteren, verwerking van gezichtsuitdrukkingen, emotionele regulatie en sommige gedragingen zoals sociale interacties, overgangen, slaap en spel. Deze verbeteringen bleven bestaan op het moment van follow-up drie maanden na voltooiing van het hele programma.
Naast de significante successen voor de cliënt in deze studie zijn er enkele belangrijke leerpunten die mogelijk relevant zijn voor SSP-providers – en degenen die mogelijk geïnteresseerd zijn in certificering – die werken met mensen van verschillende leeftijden en met gevarieerde cliëntenpopulaties:
- De verzorger was aanzienlijk betrokken bij de levering.
- In dit geval was de verzorger een ouder en hoewel ze betrokken moesten zijn vanwege de aard van het onderzoeksontwerp, is het vermeldenswaardig welke waarde de verzorger bracht aan de SSP-ervaring en het succes van de cliënt.
- De verzorger rapporteerde over de functionering van de cliënt vóór, tijdens en na levering van het SSP.
- Op deze manier kon de zorgverlener observaties uit de thuissituatie raadplegen. Hoewel de onderzoeker ouderlijke vooringenomenheid als een beperking van de studie noemt, geeft ouderlijke rapportage aan wat er vaak in de praktijk gebeurt: zorgverleners integreren rapportages van verzorgers met hun eigen observaties, wat helpt om bias te verminderen en betrouwbaarheid van interventies te verbeteren.
- De cliënt werd nauwlettend gevolgd.
- In dit geval ontmoette de zorgverlener na elke sessie de verzorger om observaties te bespreken, evenals bij wekelijkse bijeenkomsten alleen voor verzorgers. Hoewel dit hoge niveau van monitoring waarschijnlijk was voor het onderzoek en niet zo hoog hoeft te zijn voor sommige minder complexe cliënten, ondersteunt deze benadering van monitoring (consistente communicatie tussen zorgverlener en verzorger) besluitvorming rond levering van toekomstige sessies.
- Psycho-educatie om cliënt- en verzorgergereedheid voor SSP-levering te ondersteunen. In dit geval ontmoette de zorgverlener de cliënt en verzorger persoonlijk voor één sessie voordat levering begon en verwerkte feedback gedurende het programma. Dit hielp de cliënt voor te bereiden op levering en ondersteunde uiteindelijk betere resultaten. Uit ander onderzoek is gebleken dat psycho-educatie die feedback aan verzorgers omvat, vooral wanneer het verwijst naar sociale gedragingen, sterk geassocieerd is met betere resultaten (Chikersol et. al, 2020).
Dit nieuwe onderzoek toont niet alleen verbeteringen in sociale functie als gevolg van de SSP, maar geeft ook inzicht in de rol die betrokkenheid van de verzorger (coregulatie) kan spelen bij het ondersteunen van positieve resultaten van SSP-levering voor elke cliënt.
Lees hier het origineel op de site van Unyte.
