Neuromodulatie met behulp van digitaal gefilterde en bewerkte muziek om een tienjarig kind te behandelen dat niet reageert op standaardinterventies voor Functionele Neurologische Stoornis.
Casestudy gepubliceerd in Harvard review of Psychiatry
Klinische casestudy’s spelen een belangrijke rol bij het opbouwen van een sterke basis van bewijs voor therapeutische interventies. Ze vertellen een holistisch verhaal over de ervaring van een cliënt en laten ruimte om verandering te observeren over een breed scala aan mogelijkheden in de context van de echte ervaring van een individu. Naarmate het bewijs voor het Safe and Sound Protocol (SSP) groeit, werpen casestudy’s licht op wie, hoe en onder welke omstandigheden de SSP het meest effectief kan zijn. Dit helpt zowel bij het plannen van programma’s als bij toekomstige onderzoeksgebieden.
Een recente publicatie van de Harvard Review of Psychiatry doet precies dat en vertelt het verhaal van MT, een 10-jarig meisje met Functionele Neurologische Stoornis (FND) (Rajabalee et al., 2022). Samen met een deskundig medisch en onderzoeksteam geeft co-auteur Dr. Stephen Porges inzicht in het mechanisme en de impact van de SSP.
LFND is een neurologisch-somatische aandoening met een onbekende oorzaak. Er is een disconnectie tussen de hersenen en het lichaam als gevolg van verstoringen in het verzenden en ontvangen van signalen die verband houden met geheugen, concentratie, emoties, cognitie en motorische functies. FND wordt vaak getriggerd door bio-psycho-sociale factoren, waaronder kindertijd trauma, interpersoonlijke stress of ziekte.
Toen MT werd gediagnosticeerd, presenteerde ze zich met een cluster van somatische symptomen die onder meer instabiele gang, wazig zicht, periodes van verwarring, aanhoudende hoofdpijn, rugpijn, misselijkheid en slikproblemen omvatten. Dit leek te worden veroorzaakt door een virale ziekte. Na een formele diagnose van FND werd ze opgenomen in het intensieve Mind-Body Programma van het ziekenhuis, dat fysieke, psychologische, farmacologische en gezinstherapie omvatte.
Vanwege de ernst van de aandoening van MT had ze echter moeite om deel te nemen aan het programma en MT’s gepieker over haar pijn groeide uit tot catastrofale en suïcidale gedachten. MT had vooral moeite met cognitieve of “top-down” therapieën. Het team richtte zich daarom op fysiologische “bottom-up” en passieve regulerende therapieën – waaronder het Safe and Sound Protocol (SSP).
Het SSP werd geleverd in negen luistersessies gedurende zes weken, te beginnen met sessies van 15 minuten en opbouwend tot 30 minuten. Terwijl ze deelnam aan het SSP verbeterde haar vermogen tot communicatie, sociale gedragingen en fysieke beweging aanzienlijk. Haar ademhaling vertraagde en catastrofale gedachten verdwenen. Haar scores op angst-, depressie-, stress- en de Body Perception Questionnaire (BPQ) keerden terug naar “normale” niveaus. Bij follow-ups twee maanden later en anderhalf jaar later had MT deze voordelen behouden en haar gevoel van welzijn.
Hoewel het programma plan en de resultaten van deze belangrijke casestudy mogelijk niet van toepassing zijn op elke cliënt met FND, geeft het wel een duidelijk beeld van hoe het SSP kan helpen bij het ondersteunen van de gezondheid en het welzijn van cliënten met vergelijkbare presentaties. Door de invloed op het autonome zenuwstelsel helpt het SSP cliënten beter toegang te krijgen tot hun sociale betrokkenheidssysteem. Verbeterde regulering van het zenuwstelsel heeft belangrijke secundaire effecten op ademhaling, hartslag, cognitie en andere essentiële neurofysiologische functies die bijdragen aan algemeen herstel.
Lees meer over het Safe and Sound Protocol
Referenties
National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS), (2022). Functionele Neurologische Stoornis. Opgehaald van https://www.ninds.nih.gov/functional-neurologic-disorder
Rajabalee, N., Kozlowska, K., Lee, S. Y., Savage, B., Hawkes, C., Siciliano, D., Porges, S. W., Pick, S., & Torbey, S. (2022). Neuromodulatie met behulp van computer-gewijzigde muziek om een tienjarig kind te behandelen dat niet reageert op standaardinterventies voor Functionele Neurologische Stoornis. Harvard review of psychiatry, 30(5), 303–316. https://doi.org/10.1097/HRP.0000000000000341
